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| <사상체질( 四象體質 )의 외형적 특징> 동무(東武) 이제마(李濟馬) 선생의 동의수세보원(東醫壽世保元)과 격치고(格致膏)에 나타난 체질을 진단하는 방법에는 크게 체형이나 외형에서 나타나는 느낌, 성격이나 심성(心性), 생리병리적 증상으로 크게 나눌 수 있다. 어느 한가지만 가지고 체질을 판단 할 수는 없고 서로 연관시켜서 크게 위배되지 않는 체질이 제일 타당성이 있다고 보며 각 체질의 특성에 전형적으로 나타나는 것이 3-4가지 이상 나타난다면 그 체질일 확률이 높다. 먼저 체형( 외모; 外貌 ) 을 보면, 눈에 보이는 그대로를 믿어서는 안 될 것이다. 옛날과는 다르게 요즘에는 누구나 잘 먹고, 고칼로리의 패스트푸드를 많이 먹고, 운동량이 부족한 사무적인 일을 많이 하며, 교통 수단의 발달로 걷는 것이 적어졌기 때문에 모두 체형이 건장해지고 비대해진 경향이 많다. 그 한 예로 요즘은 비만하지 않은 사람이 없고 많은 사람이 살을 빼려고 굶으면서 다이어트를 하는 것이다. 많이 변한 세상이며 상대적으로 체질을 감별하기도 쉽지가 않은 것이다. 다음으로 외형에서 나타나는 느낌(용모사기 : 容貌詞氣 )을 보려면 얼굴을 보아야 하며 그 느낌은 의사의 의식과 무의식 중에 영향을 주어 체질을 감별하는데 적지 않은 영향을 준다. 의사의 경험의 정도에 따라서는 외모의 느낌으로 환자의 심성과 병증을 읽어낼 수 있다고 하지만 경험이 적은 사람은 여러면으로 진단을 하여서 오진을 하지 않도록 성실하게 확인하는 것이 더 중요하리라고 생각한다. 그런데 요즘에는 성형수술의 발달로 눈, 코, 입, 턱등의 형태가 달라진 것으로 인하여 인상이 많이 바뀐 관계로 이를
염두에 두고 체질감별을 해야 할 것이다. 또, 허만회 원장님의 글을 보면, 각 체질의 체형을 어깨에서 장골까지의 흉복부를 상초(上焦),
중상초(中上焦), 중하초(中下焦), 하초(下焦)로 네 등분하여 동의수세보원의 사단론( 四端論 )과 확충론( 擴充論 )의 이론을
중심으로 형태학적인 도식화를 시도였다. |